Onivyde

【功能与主治】
美国FDA批准Onivyde（irinotecan liposome injection，伊立替康脂质体注射液） 为胰腺癌一种新的上市药物，联合氟尿嘧啶和亚叶酸治疗吉西他滨化疗效果不佳的晚期(转移)胰腺癌患者。

【型号和规格】
注射剂：43毫克/10毫升

【用法与用量】
不要代替Onivyde含有盐酸伊立替康等药物。
Onivyde的推荐剂量是70毫克/米2静脉输注在90分钟内每两个星期。
OnivydeE的纯合子患者UGT1A1推荐起始剂量*28是50毫克/米2每两个星期。
没有推荐剂量Onivyde的患者的血清胆红素以上的正常上限。
Premedicate与前30分钟Onivyde皮质类固醇和抗催吐剂。

【注意事项】
1.间质性肺病（ILD）：致命ILD中已经发生接收伊立替康盐酸请停止Onivyde患者如果ILD诊断。
2.严重的过敏反应：永久停止Onivyde严重过敏反应。
3.胚胎 - 胎儿毒性：可引起胎儿危害提醒女性的潜在风险生殖潜力，并使用有效的避孕。

【不良反应】
腹泻，疲劳/乏力，呕吐，恶心，最常见的不良反应（≥20％），食欲下降，口腔炎和发热最常见的实验室异常（≥10％3或4级）分别为淋巴细胞和中性粒细胞减少。

【禁忌】
严重过敏反应到Onivyde或伊立替康HCl中。

【药品相互作用】
伊立替康脂质体注射液是一种拓扑异构酶1抑制剂包封在脂质双层囊泡或脂质体中。拓扑异构酶1通过诱导单链断裂减轻在DNA中的扭转变形。伊立替康及其活性代谢物的SN-38结合可逆的拓扑异构酶1-DNA复合体，并防止再结扎的单链断裂，导致曝光时间依赖双链DNA损伤和细胞死亡。在小鼠中携带人肿瘤异种移植物，伊立替康脂质体施用伊立替康盐酸等效剂量5倍低于伊立替康盐酸达到类似SN-38的肿瘤内照射。