Mustargen

【功能与主治】
主要用于恶性淋巴瘤及癌性胸膜、心包及腹腔积液。

【用法与用量】
因本品有明显的局部刺激作用，易引起组织坏死，仅供动脉、静脉及腔内给药。
静脉推注
每次5—10mg，每周1—2次，总量30～60mg，疗程间隔为2～4周，每次量用生理盐水10ml溶解，从正在输注5%葡萄糖液的乳胶管中刺人慢速推注，注入应继续输液一定时间，以减轻对静脉的刺激。
动脉注射
每次5～10mg，每日或隔日1次，用生理盐水溶解。腔内注射：每次10—20mg，溶于20—40ml生理盐水中，在抽液后注入胸腔或腹腔内，注入后5min内应多次变换体位，使药液在腔内分布均匀，每5—7日1次，4—5次为1个疗程。
腹主动脉下半身阻断给药
每次0．2mg/kg，每周2—3次，总量60mg为1个疗程。方法：用腹带加上纱布团及血压计气囊加压阻断腹主动脉后，由上肢静脉快速注人药物，10～15min后解除腹带。

【注意事项】
1．本药注射勿漏于血管外；一旦漏出血管外应立即局部皮下注射0．25%硫代硫酸钠或生理盐水及冷敷6～12h。
2．用药期间应每周查白细胞、血小板1～2次。
3．氮芥溶解后极不稳定，使用时需新鲜配制，溶人10ml生理盐水后立即静脉冲入。
4．烷化剂有致突变或致畸胎作用，孕妇慎用。
5．有致癌性，长期应用氮芥，继发性肿瘤发生的危险增加。
6．本品可使血及尿中尿酸增加，血浆胆碱酯酶减少而干扰诊断。
7．本品应新鲜配制，在10min内使用，且不能用于皮下注射、肌内注射和口服。

【不良反应】
局部反应
氮芥对局部组织有较强刺激作用，反复注射的静脉可引起静脉炎和栓塞性静脉炎，药液漏于血管外可引起局部肿胀、疼痛，甚至组织坏死、溃疡。
胃肠反应
食欲减退、恶心、呕吐或腹泻，其中呕吐较突出，可应用恩丹西酮或胃复安及地塞米松止吐。
骨髓抑制
是氮芥的剂量限制性毒性反应，可引起白细胞、血小板明显减少，最低值出现在用药后7～15日，2～3周可恢复。
其他
可有头晕、乏力、脱发、闭经、不育等。